重磅發布⑧ | 邀您速看 湖北江漢油田總醫院--移動感控,讓感控更具效率

發布時間:2019-01-07 19:20:33  作者:本站編輯  來源:本站原創  瀏覽次數:


     近年來,院感防控工作越來越受到醫務人員的關注和重視,它不僅關系到患者的安全,更與醫療質量、醫院發展等息息相關。但是由于院感管理涉及面廣,感控專兼職人員知識的缺乏,臨床醫務人員對院感防控意識薄弱等原因,各種規范、制度等落實難度大。很多醫務人員疲于應付日常工作,對院感要求視而不見,院感專職人員難以時時把控,如何對院感工作進行全面質量管理,做到人人參與?互聯網時代只有依靠信息化手段才能更好的提高感控效率,打造感控新模式。

2018年感控工作間走進我院,它是一個基于院感質量的管理以及院感培訓、教育等一體的互聯網服務平臺,通過三個月的試用、半年的正式簽約使用,感控工作間給我院的感控工作帶來了全新的變化,在很多院感工作的重點和難點管理均得到了很大的改進。


一、改變感控模式,變被動感控為主動感控



院感三級網絡組織包含院感委員會、院感科和臨床的感控小組,院感委員會的主要職責是進行各項院感決策,院感科進行監督,具體落實在臨床。院感兼職人員由于臨床工作繁忙,對標準不熟悉等原因,存在感控職責難以落實,工作被動等問題,各種檢查時多臨時補充應付。我們可以通過感控工作間可以制定各項感控標準,督導計劃,要求各科室按時完成本科室的督導任務,例如每月開展科室自查、每月進行手衛生依從性調查等。通過手機APP完成的各項工作任務均具有時效性,過期無法補充,確保了各項控制工作的及時性。同時在督查時對問題配合文字和上傳圖片,確保了任務完成的真實性。并采用督導本進行問題改進及評價,可以督促科室改進問題,自動生成PDCA,也可以解決部分感控人員對管理工具使用不熟練的問題。各科室感控管理和任務落實情況與科室績效、評優選摸相結合,切實推動院感工作的落實,將臨床感控從被動變為主動。


科室自查與院感辦抽查相結合:

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督導問題直接生成督導本進行改進分析(PDCA

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二、提高手衛生依從性觀察的準確率,實時統計分析


     傳統的手衛生依從性調查主要依靠觀察表格進行填寫,每次調查完畢需要進行系統的統計工作,不僅工作繁瑣,而且存在統計不夠準確,對各個層面的依從率分析不夠詳細。使用手機APP進行調查不僅可以節約大量的紙張消耗,每次可以同時對多個人員進行觀察,觀察時有時間提示,減少了觀察時機過少造成的統計偏差。并且每次調查完畢都可以直接進行統計和提取結果分析,在電腦后臺還可以直接查看,掌握全院手衛生執行走勢圖。


月手衛生調查情況:

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手衛生依從率、正確率趨勢圖

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三、重點部門、重點環節的感染防控隨時掌控


對于手術室、內鏡室、重癥監護室、供應室等均是院感監控的重點,醫院必須按照國家的規范和標準來制定各項制度和工作流程,重點是落實。感控工作間的督導條目依照最新的規范來制定,各個醫院還可以根據本院的實際來進行修訂,實際就是一份標準的查檢表,感控人員可以直接對照檢查各項工作完成是否符合要求,進行打分,提出整改意見,限期整改。對于三管的監測、手術部位感染的管理、多重耐藥菌的管理也可以通過感控工作間進行監管。我院采取的方法為科室感控人員進行自查,院感科進行抽查。要求重癥監護室的每個置管病人進行評價,多重耐藥菌的防控措施落實每個進行督查,手術部位感染的防控每月抽查,通過簡單的手機操作大大提高了督查面和督查量,確保了各項感控措施的落實。


對三管及多重耐藥菌防控措施的落實督查

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四、開展計劃培訓、重點培訓



 “意識決定行為”,院感的很多工作難以落實和推進,最重要的一個原因就是很多醫務人員不知道感控的標準,以及對院感的重要性認識不足,這就需要我們去改變他們的觀念,提高他們的認識度,讓每個醫務人員形成一種自覺的行為。這種改變和提高除了院感平時的監管之外更重要的是培訓。

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現場培訓通過現場講解互動,容易理解接受,但也存在一定的問題:需要進行人員組織,許多參培人員由于其它事物請假導致參與率不足,考試紙張浪費較大,多為開卷考試,培訓效果難以評估。

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手機APP培訓考試的好處:培訓地點不受限制,培訓時段不受限制,可以反復學習。培訓效果通過設置培訓時間來控制,培訓人員必須達到規定學時,否則培訓視為未完成。在完成學習任務后即可以進行考試測試,對錯題和不理解的題目可以通過查看題目解析進行再次學習。同時這些學習科考試后臺可以查看和統計,直接提取數據進行分析。



發布學習和考試任務:

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手機APP學習和考試:

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 電腦端直接統計學習和考試結果:


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對考核結果進行分析:

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總之,通過感控工作間的互聯網管理工具為感控工作提供了新的管理理念和手段,也進一步提高了院感管理的效率。


注:再次感謝湖北江漢油田總醫院院感辦使用感控工作間的心得體會分享。


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